بسم الله الرحمن الرحيم

:رقم القيـد

:تـاريخــه

المملكة العربية السعودية

وزارة التجارة والصناعة

وكالة الوزارة للتجارة الداخلية

فرع وزارة التجارة

طلب تسجيل لمؤسسة فردية مركز رئيسي أو فرعي

:إسم التاجر رباعياً

1-

محــــل الميلاد

تـــــاريخ الميلاد

:الجنسـيـــــــة

2-

:مصدره

:تاريخه

:رقم السجل التجاري الرئيسي

3-

:عنوان المؤسسة التجارية المطلوبة تسجيلها

4-

:الشارع

:الحي

:المدينة

( ) هاتف

( ) الرمز البريدي

( ) ص.ب

( ) فاكس

( ) جــــــــــــــوال

( ) هــاتف

:الاسم التجاري

5-

:نوع النشاط المطلوب تسجيله

6-

:رأس المال

7-

:نموذج و توقيع التاجر

8-

:المهنة

:الجنسية

:اسم مدير المؤسسة

9-

:رقم السجل المدني

:مكان وتاريخ الميلاد

:مصدره

:تاريخه

:سلطات وصلاحيات المدير المصرح له بها

:تاريخ تقديم الطلب

10-

:الاسـم

:الصفة